Können Sie Ihren vereinbarten Termin nicht wahrnehmen? Informieren Sie uns so frühzeitig wie möglich, damit die für Sie reservierte Zeit am den nächsten wartenden Patienten weitergegeben werden kann.
Anrede *
HerrFrauAndere
Vor- und Nachname*
Geburtsdatum*
E-mail*
Bitte prüfen Sie sorgfältig Ihre Email-Adresse, damit unsere Bestätigung bei Ihnen ankommt. Sollte Sie nicht ankommen, dann gehen Sie davon aus, dass die Stornierung bei uns erfolgreich angekommen ist.
Geben Sie bitte das Datum des Termin & die Uhrzeit an.
Datum*
Uhrzeit*
So gut Sie sich erinnern.
Ich finde im Online-Termin-Buchungssystem keinen passenden Ersatztermin und wünsche einen RückrufIch habe einen passenden Termin gefunden
Telefonnummer*
Ergänzende Hinweise
*Eingabe zwingend erforderlich.
